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Le syndrome du côlon (ou de l'intestin) irritable

Thu, 25 Jul 2024 07:16:29 GMT

Le syndrome du côlon (ou de l'intestin) irritable

Ventre régulièrement ballonné, douleurs ou crampes abdominales, inconfort digestif, troubles du transit, bruits intestinaux ? Et si vous souffriez du syndrome du côlon (ou de l'intestin) irritable ? Également appelé colopathie fonctionnelle ou côlon spasmodique, ce syndrome est placé par le corps médical dans la catégorie des troubles digestifs et affecte entre 5 et 10 % de la population en Europe et aux États-Unis, parmi laquelle plus du double des femmes sont touchées par rapport à la gent masculine. D’après la classification de Rome IV, ces troubles doivent être ressentis au moins 1 jour par semaine lors des 3 derniers mois.

Définition, origines et diagnostic du syndrome du côlon irritable

Il est défini comme “un trouble gastro-intestinal chronique courant » se traduisant par des spasmes et une modification du transit intestinal. Il est dû :

à la manière dont le cerveau interprète les sensations de douleur dans les intestins.
à des problèmes de motilité, soit la façon dont les intestins déplacent leur contenu : s'ils le font trop rapidement, l'absorption de l'eau par le côlon est insuffisante, générant des selles liquides ; à l'inverse, s'ils se font trop lentement, la quasi-totalité de l’eau est absorbée, causant une constipation. Constipation et diarrhée peuvent alterner.

À noter qu'une inflammation des intestins et des anomalies de la flore bactérienne peuvent générer une production plus importante de gaz digestifs.

Les symptômes de la colopathie fonctionnelle peuvent être majorés :

après la prise de certains aliments ;
en cas de la fatigue, de stress, d'anxiété ;
si les repas ne sont pas équilibrés ou sont trop consistants.

Le diagnostic est essentiellement clinique. En effet, dans le cas de la colopathie fonctionnelle, aucun examen – prise de sang, coloscopie, radio – ne permet de conclure qu'il existe une pathologie organique.

Règles de bonne conduite en cas de colopathie fonctionnelle

Boire 1,5 l d’eau par jour
Prendre des repas en machant lentement
Éviter les aliments gras – aliments frits, viandes et poissons gras, épices, pâtes et pâtisseries – et cuire les aliments sans beurre ni huile
Privilégier les aliments bien tolérés : légumes verts cuits, tendres, pelés, épépinés : pointes d’asperge, fonds d’artichaut, courgettes, betteraves, carottes jeunes, concombres, avocats, poivrons, tomates, haricots verts
Au détriment d'autres moins bien supportés : tomates cuites, petits pois, choux, choux-fleurs, céleris, blettes, haricot, oignons, ail, échalotes, melons, bananes, raisins secs, agrumes, pomme
Faire de l'exercice
Éviter les sources de stress et les excitants (café, alcool, tabac)
Faire des cures de probiotiques (en vente libre en pharmacie)

L'ostéopathie soulage les symptômes du côlon spasmodique

De nombreuses personnes souffrant du syndrome du côlon irritable se tournent vers l'ostéopathie. Cette dernière peut, en effet, soulager les symptômes de la colopathie fonctionnelle.

Comment ?

L'ostéopathe se focalise sur les viscères et leurs attaches. Le travail viscéral comprend notamment les différentes parties du système digestif, a fortiori le côlon, pour améliorer son élasticité.

De plus, le mouvement des intestins étant lié à ceux du diaphragme, l'ostéopathe s'intéresse à la région thoracique – côtes, sternum... – pour équilibrer les pressions abdominales. Ce travail ostéopathique peut être complété par celui sur des zones liées à l'innervation des viscères abdominaux (comme le nerf vague) et des

« manipulations » à visée vasculaire pour améliorer l’apport sanguin à l’abdomen, donc sa mobilité.

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L'ostéopathie dans la prise en charge pluridisciplinaire du syndrome de l’essuie-glace

Tue, 16 Jul 2024 14:18:44 GMT

L'ostéopathie dans la prise en charge pluridisciplinaire du syndrome de l’essuie-glace

Une douleur au genou qui apparaît lorsque vous courez, faites de la marche sportive ou du vélo ? C'est peut-être le syndrome de l'essuie-glace, également nommé « syndrome de la bandelette ilio-tibiale », « syndrome du fascia lata » ou encore « tendinite du tenseur du fascia lata ». Les causes du syndrome de l’essuie-glace sont quasiment toutes sportives.

Les raisons de la survenue du syndrome de l'essuie-glace

À la base du muscle du fascia lata se trouve un petit tendon : la bandelette ilio-tibiale. Au cours de la flexion et de l’extension de la jambe, ce tendon fait un mouvement de va-et-vient, comme un essuie-glace, sur le condyle, ce qui peut générer d'importants frottements et des inflammations du tendon. La douleur liée à ce syndrome apparaît sur la face externe du genou. Elle peut résulter de traumatismes, d'une mauvaise posture, d'une mécanique du pied ou du genou défaillante, d'un surentraînement mais aussi de chaussures de sport trop usées ou inadéquates.

Diagnostic et prise en charge de la tendinite du tenseur du fascia lata

Le diagnostic se base en premier lieu sur les signes cliniques, notamment la localisation de la douleur : sur le trajet du muscle du fascia lata, donc sur la face externe du genou. Attention, toute douleur sur la face latérale du genou ne doit pas être nécessairement imputée au syndrome de l'essuie-glace. De plus, le questionnement du patient permet de confirmer ou d'infirmer que cette douleur est survenue après un effort sportif, par exemple au cours d'un jogging ou d'une marche rapide, a fortiori en terrain accidenté, dans une côte ou une descente. Cette douleur disparaît avec le repos et peut se manifester de nouveau à la reprise du sport.

La prise en charge est pluridisciplinaire. Des séances de kinésithérapie peuvent être particulièrement indiquées pour soulager les douleurs de cette tendinite.

L'ostéopathe peut être d'un grand secours à cette tendinite à plus d'un titre :

- correction du trouble postural ;

- travail local au niveau du bassin, du genou et du pied pour diminuer les tensions au niveau du fascia lata et de la bandelette ilio-tibiale.

Le cas échéant, l’ostéopathe peut être amené à réorienter son patient vers un podologue ou un médecin.

Après la ou les séances d’ostéopathie, il est crucial de ne reprendre que très progressivement – et après un délai de plusieurs jours – la course à pied pour ne pas ré-enflammer le tendon.

Quelques conseils

- vérifier son matériel de sport

- respecter les phases de récupération

- pratiquer l’automassage

- s’étirer régulièrement la bandelette ilio-tibiale

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Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et ostéopathie

Tue, 09 Jul 2024 15:43:09 GMT

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et ostéopathie

Ce nom prête à confusion car il laisse penser que les ovaires des femmes souffrant d'un SOPK regorgent de kystes. En réalité, les ovaires comportent non pas des kystes, mais des follicules incapables de se développer correctement, donc de conduire à une ovulation, et qui s'y accumulent.

Une femme sur dix souffre du syndrome des ovaires polykystiques. Ce syndrome est par ailleurs la première cause d'infertilité.

Cause(s) et symptomes du syndrome des ovaires polykystiques ?

Cette pathologie s'accompagne d'un taux élevé d'hormones androgènes, plus particulièrement de testostérone. Elle est ainsi due à un trouble hormonal – d'origine cérébrale ou ovarienne –, même si son origine n'a pas été clairement identifiée par la communauté scientifique.

Ses symptômes varient grandement d'une femme à une autre, mais les plus communs sont :

- les troubles du cycle menstruel ;

- les troubles de la fertilité ;

- les troubles d'hyperandrogénie : hyperpilosité, acné, perte des cheveux, augmentation de la graisse corporelle et de l'IMC.

De plus, l'hyperandrogénie prédispose à certaines pathologies, tels le diabète, l'insulinorésistance, l'hypertension artérielle, etc.

Le syndrome des ovaires polykystiques en vidéo

Le rôle de l'ostéopathie dans la prise en charge du syndrome des ovaires polykystiques

Il n'existe pas de traitement ostéopathique type à la prise en charge du syndrome des ovaires polykystiques. L'ostéopathe va s'adapter à la demande, à l'histoire et aux besoins de la patiente.

Il va, par exemple, améliorer la mobilité de certaines zones telles que le bassin, le diaphragme, le thorax, tout en relâchant les tensions au niveau de l’utérus, des trompes et des ovaires.

À l’aide de techniques crâniennes, l'ostéopathe peut travailler sur le système neurovégétatif – parasympathique – en vue de lutter contre le stress chronique (production de cortisol), qui peut amplifier le ressenti des symptômes du SOPK.

Enfin, ce traitement ostéopathique peut être complémentaire des stimulations hormonales et des FIV que vous réalisez en centre de PMA !

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Ostéopathie et trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Fri, 05 Jul 2024 05:36:49 GMT

Le TDAH, pour trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité, est un trouble neurodéveloppemental dont les symptômes surviennent dès l'enfance et qui peuvent perdurer à l'âge adulte (dans près de 65 % des cas). Les enfants ayant un TDAH peuvent éprouver des difficultés à se concentrer, à commencer et terminer une tâche, agissent souvent avant de réfléchir, voire ont la « bougeotte ». Ces personnes souffrent aussi souvent d’une faible estime de soi et d’un sentiment de sous-performance chronique.

Le TDAH en 8 points

Il peut entraîner des difficultés de modulation des idées (inattention), des mouvements (hyperactivité), des comportements (impulsivité) et des émotions (hyper-réactivité).
Il est fréquent : il touche 5 à 8 % des enfants et 4 % des adultes.
- Ses impacts sont souvent identifiés à l'école, même si le TDAH affecte aussi les sphères familiale, sociale et professionnelle.
La génétique est impliquée : plusieurs membres d'une même famille peuvent être touchés.
Le cerveau des personnes souffrant d'un TDAH se développe et fonctionne différemment : certaines zones du cerveau dédiées à l'autocontrôle ont du mal à s'activer.
Les activités stimulantes et la motivation induisent la production de dopamine (qui aide à trier ce qui est pertinent) et de noradrénaline (qui favorise une bonne concentration).
Le diagnostic est clinique, impliquant notamment une approche pluridisciplinaire. Attention, tous les enfants ayant des troubles de l’attention, de concentration, ou du comportement ne sont pas nécessairement hyperactifs.
Il existe différentes interventions, pharmacologiques ou non, pour aider la personne souffrant d'un TDAH.

L'ostéopathie, une alliée pour diminuer les symptômes invalidants du TDAH

L'ostéopathie s’inscrit dans une approche pluridisciplinaire, en complément, par exemple, de la neurologie, de la psychologie ou encore de l’ergothérapie. Un enfant hyperactif aura des tensions bien plus importantes au niveau crânien, thoracique, et l'ostéopathe, en éliminant ces tensions, va l'aider à diminuer son stress et son hyperactivité. Ci-dessous, un article de presse illustrant mon propos.

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Diagnostic et prise en charge ostéopathique des freins buccaux restrictifs

Fri, 20 Oct 2023 14:04:25 GMT

Il existe sept freins buccaux restrictifs. Egalement appelés tissus buccaux restrictifs, ils englobent les freins de lèvre, de langue et de joue. La présence de freins buccaux restrictifs a bien souvent pour conséquences, entre autres, des problèmes de langage, de dentition, des troubles de la déglutition, ORL, digestifs, mais pas que... Par exemple, l’ankyloglossie (suture de la langue) impacte directement l’allaitement, et est responsable d’un nombre important d’allaitements écourtés.

Définition des freins buccaux et de la restriction

Un frein anatomique n’est en rien pathologique : nous avons tous des freins, mais ils ne sont pas forcément restrictifs. Ces derniers seront considérés comme restrictifs lorsqu'ils entravent la mobilité et/ou la fonction de la structure à laquelle ils sont attachés. Autrement dit et dans le cas du frein buccal restrictif, une "corde de tissu" à l'intérieur de la bouche empêche la structure de fonctionner correctement

Cette restriction s'est produite au cours de l'embryogenèse, à la 12e semaine de vie intra-utérine dans le cas de la langue.

Les freins de langue, ou freins linguaux

Classification anatomique langue de Kotlow

Type I : situé à la pointe de la langue, ce frein est majoritairement restrictif et pris en charge à la naissance

Type II : frein au milieu de la langue

Type III : frein sur le deuxième tiers de la langue

Type IV : frein postérieur et sous-muqueux

Les freins de lèvre, ou freins labiaux

Classification anatomique lèvres de Kotlow

Type I : ce frein, assez rare, est quasi invisible
Type II : le frein s’attache au départ de la gencive
Type III : le frein s’attache sur le bord de la pampille antérieure
Type IV : le frein s’attache sur le palais, créant une entaille dans l’os

Les freins de joue, ou freins jugaux

Les symptômes d'un frein restrictif buccal

Chez bébé

Ictère
Faible ouverture de la bouche
problèmes (étouffement, toux) lors de la de prise du sein ou du biberon
ampoule de lèvre
hoquet, rots fréquents
coliques, reflux
réflexe nauséeux important
forme de la langue en coeur ou V
dépôt de lait à l'arrière de la langue
Mycoses, muguet
fuite de lait aux commissures des lèvres
difficultés d'accroche au sein et à la tétine
asymétrie faciale
congestion nasale
ronflements
sommeil perturbé
tétées longues et fréquentes
faible prise de poids

Chez maman

mamelons aplatis, en biseau, blanchis
crevasses, saignements
candidoses, muguet
vasospasmes
ampoules de lait
canaux engorgés, mastites, abcès
mauvais drainage du sein
préférence pour un sein
tétées fréquentes et inefficaces
fatigue et lassitude

Conséquences des freins buccaux restrictifs

Remarque : si votre bébé présente un frein restrictif, il ne développera pas forcément tous les troubles évoqués ci-dessous. La prise en charge des freins buccaux restrictifs étant pluridisciplinaire, je vous conseille de vous entourer de professionnels de la santé - ostéopathe, sage-femme, médecin, kinésithérapeute, consultante en lactation, orthophoniste, ORL - ayant reçu une formation spécifique, la plupart du temps post-graduate, sur les freins buccaux pour être bien conseillé(e).

L'allaitement

Un frein de langue trop court va gêner le mouvement de langue de bébé sur le mamelon. La succion ne sera pas optimale, compromettant la stimulation de production lactée. De plus, pour compenser le manque de mobilité de sa langue ou de ses lèvres, bébé ouvrira peu sa bouche, ce qui va générer un pincement du sein de maman et éventuellement des cloques de succion. Le nourrisson va aussi "fatiguer" plus vite et aura du mal à rester au sein.

Le langage

Lorsqu'un frein buccal est restrictif, l'enfant éprouve des difficultés à prononcer certains sons, ceux qui requièrent de nombreux mouvements différents de sa langue et ses lèvres.

La dentition

La langue modelant le palais, un frein lingual restrictif sera à l'origine d'un palais trop étroit, et par voie de conséquence des troubles orthodontiques, des malpositions dentaires, d'un mauvais développement du maxillaire. Un frein de lèvre restrictif, s'il s'insère bas sur la gencive, va, lui, écarter les deux incisives, ce sont les fameuses dents du bonheur.

Troubles de la déglutition

Outre le fait que les repas de l'enfant semblent interminables aux parents, une langue serrée rend la déglutition plus compliquée, ce qui génère aussi un risque accru de fausse route.

Problèmes digestifs

Parce que, comme dit auparavant, un frein restrictif perturbe la succion et la mastication de l'enfant, ce dernier, en avalant de l'air, sera sujet au reflux (RGO), aux coliques, aux rots, à la constipation.

Troubles ORL

Les enfants ayant un frein restrictif ont tendance à respirer par la bouche, avec un impact certain sur la sphère ORL (otites et affections de la gorge plus fréquentes).

Le rôle de votre ostéopathe spécialisé dans les freins buccaux restrictifs

Votre ostéopathe a en premier lieu un rôle diagnostique. Il teste la succion de bébé et regarde dans sa bouche afin de rechercher un éventuel frein buccal restrictif.

Il vérifie également que les symptômes évoqués au cours de l'anamnèse sont uniquement liés à des freins buccaux restrictifs : par exemple des tensions résultant de la grossesse ou de l'accouchement.

Le cas échéant, il travaille sur les tensions ou déséquilibres physiques à même de perturber la fonction buccale.

Il peut aussi vous orienter vers des professionnels qualifiés pour effectuer une frénectomie : cette petite intervention, très rapide et relativement indolore, se fait sous anesthésie locale selon deux méthodes : le laser ou le ciseau.

Enfin, il vous montre des exercices à faire chez vous en amont et en aval de cette petite intervention.

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Le rôle de l'ostéopathie après un accouchement par césarienne

Wed, 27 Sep 2023 11:58:16 GMT

Alternative permettant de surmonter les complications obstétricales les plus graves, l'accouchement par césarienne est un acte chirurgical pour extraire un bébé de la cavité utérine. Pour ce faire, l'obstétricien procède à une incision de la paroi abdominale. Cette incision est horizontale sur les tissus superficiels puis suit l'orientation des abdominaux pour finir horizontalement sur l'utérus.

Quelques statistiques sur la césarienne

Selon Santé publique France, même si la France, au même titre que de nombreux autres pays, a connu une véritable "épidémie" de ces accouchements chirurgicaux, le taux de césariennes reste stable, à 21,4 %, depuis 2016. Selon la Haute Autorité de santé, dans la moitié des cas, la césarienne est programmée à terme.

Il existe une hétérogénéité des pratiques en France. Ainsi, les taux de césariennes varient sensiblement d’un établissement français à un autre : à titre d'exemple, en 2007, 10 % dans un établissement de santé de niveau 3 contre plus de 40 % dans une maternité de niveau 1.

Enfin, le taux de césariennes augmente avec l'âge de la maman : assez faible (de l'ordre de 12 %) pour les moins de 20 ans, il atteint quelque 27 % pour les plus de 40 ans.

Pourquoi recourir à une césarienne ?

Le premier motif de recours à une césarienne est le fait que la maman a déjà été césarisée. Mais il en existe de nombreux autres. Ainsi, les césariennes sont majoritairement effectuées en cas, donc, d'antécédent de césarienne, mais aussi d'accouchement laborieux ou de présentation anormale du foetus (non céphalique).

Plus précisément, une césarienne est décidée, en urgence ou programmée, dans les cas suivants :

- si le travail dure trop longtemps ;

- si le foetus se présente "en siège" ;

- s'il a un retard de croissance ou si, au contraire, il a un poids important ;

- s'il existe une détresse foetale ;

- si le placenta se décolle de l’utérus ;

- si la grossesse est gémellaire ;

- si la mère a une infection, par exemple de type herpès ;

- si l'accouchement a lieu avant terme ;

- en cas de rupture prématurée des membranes ;

- si la maman présente une hypertension sévère et/ou un diabète gestationnel.

Enfin, certaines femmes font le choix d’une césarienne, bien sûr avec l'accord de leur obstétricien, par crainte de l’accouchement, et souvent après une première expérience traumatisante.

Le rôle de l'ostéopathe après une césarienne ?

Après un accouchement par césarienne, la future maman a subi une rachianesthésie, l'incision, entre autres, de ses muscles abdominaux et bien souvent un alitement prolongé. Cela explique que ses abdominaux ont - temporairement - une moindre efficacité, qui génère des compensations du corps.

C'est sur ce premier point que l'ostéopathe va se pencher : il va travailler sur les zones fixées pour leur redonner de la mobilité.

Votre ostéopathe va aussi s'attarder sur les couches tissulaires profondes de la cicatrice. En effet, même si cette dernière semble extérieurement correcte sur le plan esthétique, elle peut présenter des adhérences en profondeur, au niveau des muscles abdominaux, du péritoine et de l'utérus. Ces adhérences ne sont pas à négliger car elles peuvent générer de nombreuses douleurs : dans la vie quotidienne, lors de rapports sexuels, voire au cours d'une prochaine grossesse.

Pour finir, après un accouchement, qu'il soit par césarienne ou non chirurgical, une prise en charge ostéopathique peut vous aider à gérer des variations physiologiques dues à la chute d'hormones en post-partum. Un bilan ostéopathique de la maman s'impose après la naissance : le simple fait d'avoir porté pendant neuf mois bébé a généré, entre autres, distensions ligamentaires, tensions viscérales et sur le cadre osseux.

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Endométriose et ostéopathie

Sun, 24 Apr 2022 16:14:55 GMT

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L'utérus est composé d’une paroi intérieure, appelée endomètre. Ce dernier comporte lui aussi de nombreuses cellules.

Si ces cellules sont "gentilles", elles restent où elles sont, mais, dans le cas de l’endométriose, elles migrent en dehors de l’endomètre (organes gynécos, urinaires ou abdominaux). Ces cellules étant contenues dans la paroi de l’utérus, elles vont être sensibles aux variations de cycles, ce qui peut notamment générer des douleurs lors de la défécation, pendant les règles.

Le plus souvent, les ovaires sont touchés. Cela provoque une inflammation, inflammation qui causera à son tour diverses douleurs.

L’endométriose est une maladie évolutive.

Les symptômes de l'endométriose

- douleurs au bas-ventre, gynécologiques

- douleurs pendant les règles ou les rapports (intensité variable selon le stade de la maladie)

- douleurs au bas du dos (lombaires)

- règles anormalement abondantes

- troubles du système digestif

- grosse fatigue

- infertilité

Comprendre l'endométriose en vidéo

Les traitements classiques de l'endométriose

- des traitements à base d’hormones afin de réguler les variations hormonales dues au cycle menstruel

- des anti-inflammatoires ou des antidouleurs

A noter que, dans certains cas, la chirurgie peut aussi être indiquée.

Le rôle de l'ostéopathe

Le rôle de l’ostéopathe est de restituer de la mobilité aux organes ayant pâti de l’endométriose (par exemple les ligaments de l'utérus). Cette action permettra de diminuer les symptômes et certaines de leurs conséquences.

Par ses connaissances sur le corps et l’anatomie, l’ostéopathe peut appréhender et corriger les liens mécaniques à l’origine des symptômes.

En bref, l’ostéopathie ne guérit pas l’endom étriose, mais elle propose des traitements complémentaires en se penchant sur la cause de l'endométriose plutôt que sur ses symptômes.

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Ostéopathie et accompagnement à l'allaitement

Thu, 10 Mar 2022 08:22:07 GMT

Ostéopathie et accompagnement à l'allaitement

Les premiers jours sont cruciaux pour les mamans désirant allaiter. Quand la production de lait est bonne, que bébé n'a pas de problème de succion et que les positions des tétées sont adéquates, tout se passe bien ! Mais plusieurs facteurs peuvent affecter un bon allaitement et, dans ce cas, l'ostéopathie peut apporter une aide précieuse.

Les bienfaits de l'allaitement

Pour l'enfant, il est scientifiquement reconnu que l'allaitement prévient :

- les allergies ;

- les infections gastro-intestinales, respiratoires et oto-rhino-laryngologiques.

Il a en outre un effet protecteur contre les risques de diabète et/ou d'obésité.

Concernant le bébé né prématurément, le lait maternel est mieux digéré et le protège notamment d'infections diverses, parmi lesquelles une particulièrement grave : l'entérocolite nécrosante.

Pour la mère,

allaiter facilite les suites de couches (utérus qui reprend sa taille initiale plus vite, moindre risque d'infections et d'hémorragies post-partum), tout en protégeant contre les risques de développer un cancer du sein.

Remarque :

Le Bulletin épidémiologique hebdomadaire explique que dans des pays développés, par exemple la France, « l'utilisation des formules lactées reste une alternative tout à fait acceptable pour la santé des enfants », contrairement aux pays en voie de développement où l'utilisation de lait artificiel est une catastrophe sanitaire (à cause de la mauvaise qualité de l'eau et des quantités de poudre de lait non respectées).

Quelques chiffres sur l'allaitement

La France est la mauvaise élève de l'Europe. Par exemple, en Norvège le taux d'allaitement est de 98 %. Ainsi et malgré les recommandations, notamment de l'Organisation mondiale de la santé, seulement 68,1 % de tous les bébés nés chaque année en France sont allaités à la naissance. A un mois, ils ne sont plus que la moitié, contre 22 % à 6 mois . En outre, ces taux ne correspondent pas à un allaitement exclusif.

Le Plan national nutrition santé 2019-2023 a pour objectif d’« augmenter de 15 % au moins le pourcentage d’enfants allaités à la naissance pour atteindre un taux de 75 % d’enfants allaités à la naissance » et d’« allonger de 2 semaines la durée médiane de l’allaitement total, soit de la passer de 15 à 17 semaines ». En effet, augmenter le taux d’allaitement maternel pourrait éviter plus de 823 000 décès d’enfants et 20 000 décès maternels chaque année.

Les freins potentiels à l'allaitement

Une ouverture de la bouche incorrecte (en raison de tensions de la tête, de la mâchoire et du cou) de bébé peut le contraindre à « pincer » le sein.

Pour maintenir une bonne succion, le nourrisson ne doit pas avoir un frein de langue. Pour maintenir une bonne succion, la mobilité et la souplesse de la langue de bébé sont cruciales car elles lui permettent d'amener le lait vers sa bouche.

Un palais du bébé est très rigide lorsque le mamelon est amené au fond de la bouche peut aussi entraîner le pincement du mamelon

Comme introduit plus haut, l'allaitement peut aussi être rendu plus difficile d'un côté que de l'autre en raison d'un torticolis.

Citons également des tensions du corps de bébé (qui peuvent par exemple survenir à la suite de l'accouchement).

Enfin, les positions des tétées (illustration ci-dessous) jouent un rôle très important.

Comment se déroulent mes séances d'« ostéopathie et accompagnement à l'allaitement » ?

La consultation débute toujours avec un interrogatoire destiné à cibler les éventuels problèmes rencontrés au cours de l'allaitement ou autres.

La deuxième phase consiste en un examen de bébé, puis des manipulations en douceur afin d'éliminer divers freins à l'allaitement, notamment un blocage du palais, de la mâchoire, un mauvais mouvement de langue, le fait que bébé « serre trop » les mâchoires, une déglutition incorrecte...

Ensuite, idéalement, j'observe une tétée afin de déterminer la position la plus adaptée au « couple » mère-enfant, le tout étant ponctué de conseils relatifs à ce que j'ai pu observer.

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L'ostéopathie, une alliée pour corriger les troubles de la succion et de la déglutition de bébé

Thu, 04 Nov 2021 17:31:17 GMT

L'ostéopathie, une alliée pour corriger les troubles de la succion et de la déglutition de bébé

Votre nourrisson semble avoir du mal à téter ou s'énerve lorsque vous l’allaitez ? Bébé bave énormément lors de la succion ? Les troubles de la succion/déglutition des nouveau-nés allaités sont notamment souvent la cause de l’abandon de l’allaitement maternel et de la mise au biberon. Pourtant, une dysfonction ostéopathique peut être à l’origine de troubles de la succion et sera rapidement corrigée par un ostéopathe.

Généralités

Le réflexe de succion est inné. Il se développe dès la 12e semaine de vie intra-utérine (succion des doigts ou des orteils). Il est étroitement lié à la déglutition, qui se met, elle, en place quelques semaines après (déglutition du liquide amniotique) et augmente au cours de la grossesse. L’embryon devient alors un foetus.

L'activité de succion met en jeu des nerfs crâniens et périphériques contrôlant la langue, les lèvres, le palais, la mâchoire et les joues. Ainsi, une dysfonction du crâne, un blocage cervical, une mâchoire peu mobile ou une langue peu efficace peuvent générer des troubles de la succion chez le nourrisson.

Ci-dessous, le cycle de la succion en vidéo.

Les causes des troubles de la succion/déglutition du nourrisson

En dehors de problèmes anatomiques (frein de la langue trop court, fentes labiale, labio-palatine et vélo-palatine, micro ou rétrognathisme...) nécessitant un traitement médical, voire chirurgical, et qui ne relèvent donc pas de l'ostéopathie, citons :

- La prématurité est une cause des troubles de l’oralité de l’enfant puisque la succion/déglutition n’est mature qu’à partir de 34 SA.

- P endant l'accouchement, les structures permettant la succion peuvent "bouger". Au cours de la sortie de bébé, son menton pourra, par exemple, être dévié (traction trop forte de la tête du bébé sous le menton, appui du menton, etc.). Un bébé sorti avec le cordon autour du cou (compression possible des tissus mous du cou) peut également ressentir une gêne à la déglutition. Une réanimation peut aussi entraîner un mauvais positionnement de la langue (intubation, langue déplacée d'un côté ou de l'autre). Il est donc conseillé de consulter l'ostéopathe après l'accouchement, même si ce dernier s'est a priori bien passé.

L'ostéopathie, une alliée pour corriger les troubles de la succion de bébé

L'ostéopathe sera là pour vous aider à trouver les positions qui conviendront le mieux à votre bébé, que ce soit pour une prise de biberon ou pour une mise au sein. En effet, des positions physiologiques existent pour faciliter sa prise alimentaire (épaules détendues, pas de prise d'air, inclinaison du biberon, etc.).

Un nourrisson doit également avoir les voies respiratoires (le nez) libres afin de pouvoir s'alimenter correctement. Dans cette optique, vous pouvez demander à votre ostéopathe de vous montrer comment faire correctement une DRP (ou désobstruction rhinopharyngée).

Malgré cela, certains "blocages" peuvent continuer à gêner bébé. Le rôle de l'ostéopathe consistera donc à vérifier qu'aucun de ces "blocages" anatomiques n'empêche de faire correctement cette combinaison de succion/déglutition. Pour cela, il va vérifier (entre autres) :

– que bébé ouvre suffisamment la bouche, et sans gêne ;

– qu'il est capable de faire une rotation de tête suffisante ;

– que son mouvement de langue est correct (elle doit pouvoir s'avancer suffisamment) ;

– que l'aspiration se fait bien afin de ne pas laisser entrer d'air.

Remarque : un bébé qui ne tête pas correctement peut créer chez la maman des engorgements, des crevasses, une diminution de la lactation. SI vous constatez ces symptômes, n'hésitez pas à consulter pour votre nourrisson : cela peut s'expliquer par la façon dont bébé tête.

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L'ostéopathie dans la prise en charge de la scoliose et de l'attitude scoliotique (des enfants et adolescents)

Thu, 08 Jul 2021 06:15:13 GMT

L'ostéopathie dans la prise en charge de la scoliose et de l'attitude scoliotique (des enfants et adolescents)

En grec, le terme scolios signifie tortueux. La scoliose est ainsi une torsion de la colonne vertébrale - ou du tronc - dans les trois plans de l’espace (rotation, inclinaison et flexion/extension) qui peut mener à des déformations morphologiques du corps et causer des douleurs dorsales.

Les déformations de la colonne vertébrale

La scoliose est une déformation de la colonne vertébrale qui prend l'aspect d'un « S » ou d'un « C ». Elle se mesure en degrés d'inclinaison par rapport à la position normale de la colonne. Par exemple, une scoliose de 20 degrés ne demande souvent qu'une rééducation à base d'activités physiques.

La cyphose , ou dos rond, est très souvent observée chez les adolescents. Il s’agit d’une courbure exagérée du dos vers l'avant au niveau des épaules.

La lordose , souvent présente chez les jeunes gymnastes ou danseuses, est une cambrure exagérée de la colonne vertébrale au niveau des reins.

Quelques généralités sur la scoliose

La scoliose est une pathologie extrêmement fréquente pour les pédiatres. Elle survient le plus souvent à l’adolescence (10 à 20 % des adolescents en sont atteints) et touche majoritairement les filles (6 à 7 fois plus).

Il convient de distinguer la scoliose

neurologique: secondaire à une atteinte neurologique, scoliose évolutive chez l’enfant en croissance ;
congénitale: elle implique une déformation de la vertèbre, une malformation à la naissance ;
idiopathique : sans déformation osseuse à la base, elle s’installe et est de cause inconnue. Elle constitue 80 % des scolioses et peut être infantile (0 à 3 ans), juvénile (3 à 10 ans) ou adolescente (de 10 ans jusqu’à fin de la croissance).

Elle doit être dépistée le plus rapidement possible durant l’enfance. Si elle est légère, un simple suivi sera nécessaire. Mais une scoliose plus sévère nécessitera des traitements contraignants, comme le port d’un corset avec parfois la prescription de semelles orthopédiques, voire la chirurgie.

Les signes d’une scoliose ou d’une attitude scoliotique

Comme dit plus haut, la scoliose est une déformation de la colonne vertébrale dans les trois plans de l’espace d’une partie ou de l’ensemble du rachis.

Pour diagnostiquer une éventuelle scoliose, le médecin examine la hauteur des épaules et des omoplates ainsi que la courbe des côtes pendant que l'enfant ou l'adolescent se penche lentement vers l'avant. Ainsi, une épaule plus basse est généralement un des signes de la scoliose. Une radiographie peut compléter le diagnostic en déterminant l'importance de la déviation vertébrale.

Il convient ici de distinguer scoliose et attitude scoliotique. Cette dernière ressemble à la scoliose de l’extérieur mais la colonne vertébrale n’est pas déformée dans les trois plans de l’espace. Elle disparaît lorsque le patient se penche en avant. Elle résulte d’un déséquilibre postural (souvent une différence de taille des membres inférieurs). L’enfant ne se tient pas droit mais penché sur le côté, et doit apprendre à corriger sa posture, parfois aidé par des séances de rééducation.

L'ostéopathie peut-elle traiter les scolioses et les attitude scoliotiques ?

L’ostéopathie ne fait pas de miracles. Elle n’a pas la possibilité de diminuer l’intensité de la déformation de la colonne vertébrale.

Par contre, dans une prise en charge pluridisciplinaire, elle peut éviter certaines de ses conséquences, comme des problèmes de compensations, des douleurs dorsales, articulaires (épaule, genou), des tensions, notamment au niveau de la nuque en cas de port d'un corset, des difficultés respiratoires, digestives… L'ostéopathe prodiguera des soins, en complément des autres intervenants de santé, pour corriger tous ces déséquilibres et ainsi améliorer le confort de vie du patient.

Dans le cas de l’attitude scoliotique, l’ostéopathe a un rôle fondamental de prévention en travaillant sur la posture et la mobilité vertébrale. Il peut accompagner, si besoin, le travail orthopédique et aider son patient à retrouver un certain équilibre (analyse de la posture, de la position des pieds, rééquilibrage du bassin, etc.), ainsi que lui donner des conseils pour qu'il améliore sa posture.

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Ostéopathie et traitement d'orthodontie (occlusion dentaire)

Sat, 03 Apr 2021 14:49:20 GMT

Ostéopathie et traitement d'orthodontie (occlusion dentaire)

Le port d’un appareil dentaire est très courant, et ne concerne pas seulement les enfants et adolescents. En effet, de nombreux adultes ont recours à un traitement orthodontique. Ce dernier ne répond pas uniquement à un besoin esthétique : il permet avant tout d’améliorer la fonction occlusive des dents : dents supérieures en contact avec les dents inférieures lorsque la bouche est fermée, ce qui garantit une bonne capacité de mastication, tout en influençant la phonation, la déglutition, ainsi que la respiration.

Pourquoi un traitement orthodontique ?

La prise en charge ostéopathique en parallèle d' un traitement d'orthodontie ?

En cas de déficit de l’occlusion, certains des troubles énoncés plus haut peuvent être présents.

Votre ostéopathe, en parallèle du travail orthodontique, pourra les soulager.

En particulier, il est susceptible d’intervenir :

- en amont du traitement orthodontique : en corrigeant les conséquences des contraintes subies (positions du fœtus dans le ventre de sa mère, plus tard chutes, utilisation d’une sucette, succion du pouce, etc.) par le crâne et en rééquilibrant la colonne (favorisant une bonne mobilité de la tête et du cou).

- pendant le traitement d’orthodontie, la prise en charge par votre ostéopathe le rendra plus confortable, tout en vérifiant votre capacité d’adaptation au niveau des mâchoires et en traitant les compensations pouvant générer des douleurs ou des gênes. En fonction des capacités d’adaptation, une séance par trimestre ou par semestre sera nécessaire.

- après le traitement orthodontique, l’ostéopathie permet de maintenir l’équilibre du corps et de stabiliser le traitement.

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Bébé a la "tête plate" ? Les déformations crâniennes du nourrisson (cas des plagiocéphalies)

Tue, 02 Mar 2021 10:13:38 GMT

Bébé a la "tête plate" ?
Les déformations crâniennes du nourrisson (cas des plagiocéphalies)

Bébé a la tête un peu plate, asymétrique et déformée, il éprouve des difficultés à la tourner ou privilégie sa position toujours du même côté ? Ces signes peuvent vous alerter sur une possible plagiocéphalie. Une étude française a montré qu'environ 40 % de nourrissons sont concernés par ce problème.

Les déformations positionnelles (ou posturales) du crâne de bébé

Il faut tout d'abord les distinguer de la craniosténose (fusion prématurée d'une ou de plusieurs sutures crâniennes entravant le développement normal du cerveau du nourrisson), beaucoup plus rare et nécessitant une intervention chirurgicale.

Cette distinction faite, il existe deux types de déformations crâniennes positionnelles :

- la brachycéphalie : elle se caractérise par un aplatissement de tout l’arrière du crâne, un front avancé, la boîte crânienne montant à l’arrière ;

- la plagiocéphalie : elle se manifeste par une avancée de l’oreille du côté atteint et l'apparition d’une bosse sur le front du côté de la déformation.

Il existe différents degrés de sévérité de la plagiocéphalie, comme illustré dans le schéma de l'association Plagiocéphalie Info et Soutien ci-dessous

Par ailleurs, il est à noter que la littérature spécialisée regroupe bien souvent les différents syndromes de la tête plate sous le mot "plagiocéphalie" : plagiocéphalie postérieure d’origine positionnelle, plagiocéphalie non synostosique occipitale, plagiocéphalie sans synostose, plagiocéphalie fonctionnelle, plagiocéphalie déformatrice, etc.

Les causes d’une déformation crânienne positionnelle

Elles sont liées à des contraintes exercées

- avant l'accouchement : gros bébé, grossesse multiple et/ou première grossesse, position du foetus dans l'utérus de la maman, etc.

- pendant l'accouchement : en fonction de sa durée, de l'utilisation d'instruments...

- après l'accouchement : la Haute Autorité de santé a émis des recommandations précises à ce sujet, parmi lesquelles le couchage à plat sur le dos pendant les phases de sommeil, mais aussi la non-limitation de la motricité libre et spontanée du nourrisson.

A ce sujet, un défaut de mobilité de bébé peut être :

- d'ordre intrinsèque : par exemple s'il ne peut pas tourner la tête aussi bien d'un côté que de l'autre à cause d'un torticolis (plagiocéphalie et torticolis du nourrisson vont souvent de pair) ;

- d'ordre extrinsèque : si bébé ne bénéficie pas d'un environnement suffisamment stimulant (manque de temps d'éveil sur le ventre ou le côté), par manque de temps de portage ou en étant trop souvent entravé dans un matériel de puériculture de type Cosy.

La prise en charge ostéopathique de la plagiocéphalie

L'ostéopathe, notamment pédiatrique, intervient en première intention : il est donc possible de le consulter sans visite préalable à son médecin généraliste ou son pédiatre, et le plus tôt possible si vous suspectez une plagiocéphalie chez votre nouveau-né.

L'ostéopathe peut être consulté en prévention d'une déformation crânienne, notamment en cas de suspicion de torticolis.

Dans le cas des déformations crâniennes du nourrisson, l'ostéopathie s'inscrit, comme souvent, dans une prise en charge pluridisciplinaire (en complémentarité, par exemple, de la kinésithérapie).

L'ostéopathe va commencer la consultation par un interrogatoire destiné à connaître les circonstances de l'accouchement, l'environnement du nouveau-né, etc. Puis il effectuera un examen visuel détaillé de la forme de la voûte crânienne, de la position des oreilles... Enfin, il procédera à un examen palpatoire des différents tissus organiques en vue d'établir un protocole adapté (techniques douces) à chaque nourrisson. Le traitement ostéopathique concernera bien sûr la région du crâne de bébé, mais aussi sa colonne vertébrale, son bassin, ses jambes...

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La motricité libre

Mon, 11 Jan 2021 15:23:09 GMT

La motricité libre

La motricité libre, un peu d’histoire

« La liberté motrice consiste à laisser libre cours à tous les mouvements spontanés de l’enfant, sans lui enseigner quelque mouvement que ce soit. » Emmi Pikler

Le concept de motricité libre, ou motricité autonome, a été développé au siècle dernier par Emmi Pikler , médecin spécialisée en pédiatrie.

Sa thèse lui a en effet permis de prouver scientifiquement son hypothèse sur la nature du développement moteur de l’enfant de 0 à 3 ans.

Le développement moteur de bébé en image

Pour cette pédiatre, l’enfant participe activement à son développement moteur si son environnement lui permet de faire ses expériences corporelles et que les adultes n’y exercent leur rôle que de « façon indirecte ». Cette aide des adultes visera notamment , selon le concept de motricité libre, à varier les positions et les gestes qui l’aideront à se mettre en mouvement.

Pour Anna Tardos , chercheuse et directrice à l'Institut Pikler de 1998 à 2011, bébé a une curiosité quasi scientifique qui le pousse à vouloir se mouvoir pour explorer de façon ludique son environnement. Elle a d'ailleurs intitulé un de ses articles sur la motricité libre « Le bébé chercheur ».

Le jeune enfant est, par la motricité libre, moteur dans la progression de son développement psychomoteur, cognitif, psychique

La motricité libre, concrètement, c’est quoi ?

Ce concept se base sur le fait que l’enfant ne doit pas être entravé (par exemple en restant longtemps dans un maxi-cosy) dans ses expérimentations et dans ses mouvements.

Selon Emmi Pikler, l’adulte ne doit pas mettre l’enfant dans une position dans laquelle il ne sait pas encore se placer seul. Ainsi, on ne cale pas un enfant qui ne tient pas encore en position assise avec des coussins dans le dos (mais, bien entendu, on peut l'asseoir sur un adulte).

Bébé doit avoir trois espaces de vie distincts :

- une aire dite de soins corporels ;

- une aire de repos et de sommeil ;

- enfin, une aire d’exercice de son activité par lui-même : cet espace de jeu doit être organisé par l’adulte pour être sécurisé, tout en étant conçu en fonction du développent du jeune enfant, de ses goûts, etc. Il doit être suffisamment grand pour que bébé puisse s'y mouvoir, mais pas trop étendu afin qu'il s'y sente rassuré.

Il n’est pas nécessaire que l’adulte montre à l’enfant comment se mouvoir (par exemple en lui tenant les mains pour l'aider à faire ses premiers pas). Bébé doit évoluer à son rythme. Il décidera ainsi quand passer d'une étape à une autre, depuis de la position sur le dos jusqu'à la marche, selon un ordre de développement.

Outre l'acquisition d'une aisance corporelle accrue du jeune enfant, la motricité libre va lui permettre d'obtenir des compétences à son rythme dans la découverte de son corps et de son environnement et ainsi une plus grande confiance en lui pour évaluer des risques ou des situations imprévues et, ayant pris conscience de ses capacités, une plus grande prudence.

Motricité libre et ostéopathie

De mon point de vue, motricité libre et ostéopathie sont étroitement liées.

Plus bébé aura la possibilité d'appendre, par étapes et à son rythme, à se mouvoir par lui-même, plus il sera en mesure d'aider a posteriori activement tout traitement ostéopathique de petits dysfonctionnements tels que torticoli (en musclant de façon symétrique ses cervicales par le fait de pouvoir librement tourner la tête à gauche et à droite, ce qu'il ne pourrait faire dans un maxi-cosy), plagiocéphalie, etc.

Les conseils de votre ostéopathe :

- mettez votre enfant dans des vêtements souples et amples, qui ne le gêneront pas dans ses mouvements ;

- limitez le maxi-cosy aux trajets en voiture ; évitez l'utilisation trop fréquente d'un transat ;

- offrez à votre jeune enfant un espace au sol pourvu de jouets afin qu'il puisse bouger tout en éveillant sa curiosité ;

- laissez-le un maximum les pieds nus ; les premières chaussures devront être souples et ne pas entraver ses chevilles ;

- la marche n'est pas une fin en soi, les préalables étant que bébé sache de lui-même se retourner de plat-dos à plat-ventre, de plat-ventre à plat-dos, puis ramper, évoluer à quatre-pattes et enfin se tenir assis ;

- si vous devez porter votre nourrisson, favorisez le portage physiologique ;

- bannissez les youpalas et trotteurs...

N'hésitez pas à m'en parler.

En résumé...

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Ostéopathie et douleurs lombaires (lombalgies)

Mon, 30 Nov 2020 14:23:49 GMT

Ostéopathie et douleurs lombaires (lombalgies)

Des douleurs dans le bas du dos, parfois accompagnées d'une irradiation dans une ou les deux jambes (pouvant aller jusqu'aux pieds) ? Des difficultés dans les changements de position ? Une limitation importante des mouvements ? Tous ces symptômes évoquent une lombalgie.

La lombalgie, appelée communément mal de dos, lumbago ou "tour de rein", est une douleur principalement située au niveau des vertèbres lombaires. Elle est souvent liée à l'activité professionnelle. En effet, selon l’Institut national de recherche et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles (INRS), dans une population en âge de travailler, plus de deux employés sur trois ont eu ou auront une lombalgie.

Un peu d'anatomie...

La colonne vertébrale est composée de corps osseux (les vertèbres), de disques intervertébraux servant d’amortisseur entre deux vertèbres successives, ainsi que de muscles et de ligaments qui assurent, entre autres, la mobilité de l’ensemble.

Comme illustré ci-dessus, parmi les 33 à 35 vertèbres de la colonne vertébrale réparties en 5 groupes (cervicales, thoraciques, etc.), les vertèbres lombaires concernent la région du « bas du dos », entre la dernière vertèbre thoracique et le sacrum. Elles forment le rachis lombaire.

Ci-dessous, une vidéo sur la mobilité de la région lombaire.

Les causes potentielles des lombalgies

Les lombalgies peuvent avoir une origine mécanique :

défauts de posture lorsque la musculature dorsale est insuffisante ;
tensions musculaires, notamment an cas de stress ;
lésion d’un des disques situés entre les vertèbres ;
modifications des articulations vertébrales (arthrose) ;
malformation de la colonne vertébrale ;
tassement de vertèbres lié à l'ostéoporose ;
douleurs au cours de la grossesse dues à l'augmentation du poids du ventre, du relâchement des ligaments de la colonne vertébrale.

Elles peuvent aussi résulter de :

traumatismes du dos (élongations de la musculature dorsale, fractures ou tassement de vertèbres) ;
problèmes gynécologiques (règles douloureuses, endométriose) ;
problèmes inflammatoires ou infectieux (spondylarthrites, zona intercostal).

Le rôle de l'ostéopathe dans le traitement des lombalgies

Votre ostéopathe, au moyen d'un interrogatoire, va chercher à analyser l'origine, les circonstances de la survenue, la chronologie et les douleurs associées à votre lésion.

Il pourra vous faire de nombreux tests en vue notamment d'exclure une prise en charge ostéopathique et de vous réorienter vers un autre praticien de santé, si votre douleur ne relève pas de son champ de compétences, ou, au contraire, traiter des zones potentiellement liées à la lombalgie, notamment :

le bassin ;
les viscères abdominaux ;
le petit bassin, la vessie, l’utérus ;
les dorsales et les cervicales, mais aussi les membres inférieurs, etc.

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La dysplasie (luxation congénitale) de hanche du nourrisson

Fri, 09 Oct 2020 06:12:38 GMT

La dysplasie (luxation congénitale) de hanche du nourrisson

Dans le ventre de sa maman, et avec un manque d’espace intra-utérin durant les derniers mois de la grossesse, le fœtus va subir d'importantes contraintes physiques. Ces contraintes peuvent générer des troubles orthopédiques tels que « torticolis congénital », « pied bot varus équin » ou même « dysplasie de hanche ».

Définition de la dysplasie de hanche de bébé

La dysplasie est une anomalie dans le développement des tissus, des organes, se traduisant par des malformations (avant ou après la naissance).

Ainsi, la dysplasie de hanche se caractérise par la déformation de l’articulation de la hanche, plus précisément une désolidarisation entre la tête du fémur et la cavité osseuse (cotyle) qui doit la recevoir. la tête fémorale étant moins engagée, elle peut être instable et se luxer. La luxation congénitale de la hanche correspond au stade le plus évolué de la dysplasie.

Elle est généralement diagnostiquée à la naissance et atteint principalement les bébés et les jeunes enfants. En l'absence de diagnostic précoce et a fortiori de prise en charge médicale, des symptômes peuvent apparaître à un âge plus avancé, y compris à l'âge adulte avec des douleurs articulaires, d' arthrose avant 30 ans, une boiterie, symptômes qui peuvent même aboutir au port d'une prothèse de hanche complète.

Contexte de survenue et signes évocateurs d'une dysplasie de hanche

C'est une pathologie fréquente puisqu'elle concerne 6 nouveau-nés sur 1 000 en France, majoritairement des filles (4 à 6 filles pour 1 garçon).

La position du bébé dans l'utérus est souvent responsable de la dysplasie de la hanche.

Les facteurs de risque, pouvant influencer la croissance de la hanche in utero, sont ainsi :

- un bébé de plus de 4 kilos ;

- la position en siège (tête vers le haut) du foetus ;

- un manque de liquide amniotique ;

- les grossesses multiples.

Quant aux signes pouvant évoquer une dysplasie de la hanche de bébé, citons :

- des plis sous fessiers non symétriques ;

- une différence de longueur des cuisses une fois rapprochées ;

- un écartement des cuisses non symétrique ;

- une jambe plus courte du côté de la dysplasie.

Diagnostic et traitement

Le pédiatre ou la sage-femme évalue, à la maternité, la stabilité des hanches du nouveau-né. Cette évaluation est notamment basée sur les techniques de Barlow et d’ Ortolani (manœuvres de flexion et d'ouverture des hanches puis de retour).

Cependant, certains cas peuvent ne pas être détectés lors d'un examen physique. L'échographie, réalisée environ un mois après l'accouchement, permet alors de préciser le diagnostic

Le traitement de la dysplasie de la hanche du bébé nécessite une action orthopédique précoce. Cette action se fera notamment au moyen d'accessoires, parmi lesquels l'orthèse (lange semi-rigide d’abduction) ou le harnais de Pavlik.

Il est important qu'il y ait une prise en charge pluridisciplinaire de la dysplasie de hanche afin que cette pathologie ne génère pas des phénomènes de compensation en dehors de la zone touchée (l'ostéopathe apportera aussi une attention particulière aux membres inférieurs du bébé, à sa colonne vertébrale, etc.).

L'ostéopathe pourra ainsi intervenir en complémentarité du travail orthopédique et toujours dans une prise en charge globale du nourrisson pour :

- redonner de la mobilité au bassin ;

- soulager d'éventuelles tensions musculaires...

De plus, une bonne mobilité du bassin permettra d’accompagner la prise en charge médicale et d’aider à la guérison.

L'ostéopathe est aussi susceptible de vous donner des conseils en matière de portage physiologique du nouveau-né.

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Douleurs au coccyx : focus sur la femme enceinte et en post-partum

Mon, 21 Sep 2020 14:21:57 GMT

Douleurs au coccyx : focus sur la femme enceinte et en post-partum

Une douleur à la « pointe de la colonne » en vous levant ? La position assise inconfortable, voire douloureuse ? La douleur est surtout présente en position assise et est soulagée debout et en marchant ? Vous souffrez probablement de douleurs au coccyx.

Le coccyx peut en effet être le lieu de douleurs, appelées « coccygodynies », qui sont souvent bénignes mais parfois très gênantes.

Elles constituent un motif de consultation fréquent chez l’ostéopathe.

Un peu d'anatomie

Ce terme anatomique vient d’un mot grec signifiant « coucou » , en référence à la forme du coccyx qui ressemble à celle d'un bec de coucou. 

Le coccyx est un os situé à l'extrémité de la colonne vertébrale chez certains primates, dont l'homme. Il est un vestige de la queue des mammifères. De forme triangulaire et situé en dessous du sacrum, sa pointe est dirigée vers le bas et se retrouve au niveau de l’anus. Le coccyx a une articulation mobile au bout du sacrum dont les principaux mouvements sont la flexion et l’extension. Cet os en forme de triangle est également positionné entre les deux os iliaques du bassin.

Il est fait de trois à cinq petites vertèbres coccygiennes irrégulières réunies entre elles par des articulations et des ligaments.. Bien qu’il soit petit, le coccyx est ainsi le siège de différents muscles, ligaments et tendons.

Pourquoi souffre-t-on de douleurs au niveau du coccyx ?

Une des causes peut être d'origine traumatique, le coccyx étant très exposé lors de chutes sur les fesses. En cas de choc, le coccyx est susceptible de se luxer..

Il peut aussi s'agir de microtraumatismes répétés en position assise (notamment chez les cavaliers, les motards ou les cyclistes).

La façon de de s'asseoir peut aussi jouer sur la tension des muscles du bassin et donc du coccyx.

Un accouchement difficile va aussi favoriser par la suite des tensions au niveau du coccyx.

Peuvent aussi être en cause d’autres types de lésions, parmi lesquelles :

une luxation de l’articulation entre le sacrum et le coccyx ;
une « épine coccygienne », soit une excroissance osseuse ;
plus rarement, les symptômes sont dus à une tumeur, une infection ou une inflammation de l’articulation sacro-coccygienne.

Remarque : si vous avez mal au coccyx de manière très intense et si cette douleur n'est soulagée par aucune position particulière, le diagnostic de fracture doit être posé ou écarté en passant une radio.

Focus sur la femme enceinte et en post-partum

Durant la grossesse, la prise de poids, la modification de la posture et de l’organisation tissulaire du bassin vont générer des tensions au niveau du coccyx, voire les faire réapparaître en cas de précédents traumatisme sur cette région.

Il est donc primordial de s'assurer auprès d'un ostéopathe d'une bonne mobilité du coccyx. De plus, dans la perspective de l'accouchement par voie basse, la bonne mobilité de l’articulation sacro-coccygienne permet de préparer au mieux l’expulsion : une bascule de 30 degrés du coccyx permet le passage final de la tête du bébé et sans utilisation d’instruments tels que les forceps, les spatules ou les ventouses.

Dans la vidéo ci-dessous est donnée l'illustration des mouvements de cette région durant l'accouchement.

Au moment de l’expulsion, le fait que le bébé s'appuie contre le coccyx peut également générer des douleurs au coccyx en post-partum .

La prise en charge ostéopathique des douleurs du coccyx

La prise en charge globale de l'ostéopathe va permettre un travail sur l’os douloureux mais aussi sur tous les muscles et ligaments de cette région.

Après un traumatisme (choc sur les fesses), il est important de consulter rapidement son ostéopathe. En l'absence de radio, celui-ci effectuera des tests afin de s’assurer qu’il n’y a pas de fracture. Son intervention se fera par des manipulations externes et douces qui viseront à soulager la région du bassin et à calmer les douleurs.

De plus, il pourra vous conseiller des exercices visant à éviter toute récidive de tensions au niveau du coccyx, notamment pour muscler votre périnée, étirer le muscle piriforme ainsi que les muscles fessiers.

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Douleurs de la symphyse pubienne chez la femme enceinte... Le syndrome de Lacomme

Mon, 14 Sep 2020 16:09:16 GMT

Douleurs de la symphyse pubienne chez la femme enceinte... Le syndrome de Lacomme

La grossesse est une étape physiologique importante dans la vie d’une femme, mais s'accompagnant bien souvent de petites douleurs et de quelques désagréments. Il s'agit notamment des douleurs ostéo-articulaires de la ceinture pelvienne. Le syndrome de Lacomme est aussi dénommé syndrome « ostéo-musculo-articulaire abdomino-pelvien bénin », « arthropathie de la symphyse pubienne », « instabilité de la symphyse pubienne ». Les symptômes associés à ce syndrome concernent la symphyse pubienne en avant et une voire les deux articulations sacro-iliaques en arrière. Les patientes souffrant de ce syndrome présentent souvent une démarche "en canard", avec des douleurs à chaque impact du pied. Ces douleurs peuvent devenir très invalidantes, au point d'aboutir à l’alitement de la femme enceinte.

Quelques modifications physiologiques au cours de la grossesse...

Au premier trimestre, les principales modifications métaboliques et hormonales interviennent... et elles dureront les neuf mois de la gestation. Ainsi, le poids de l'utérus va passer de 30 à 60 grammes à plus d'un kilo au terme de la grossesse. A 24 semaines d'aménorrhée (SA), il sera, par exemple, palpable au-dessus du pubis, à 16 SA au niveau de l'ombilic...

Cette augmentation se fera en « comprimant » ou en « déplaçant » d'autres organes, comme illustré ci-dessous.

Le volume sanguin va aussi augmenter de 20 à 30 %.

Au deuxième trimestre, l'augmentation du volume du ventre devient visible. Le centre de gravité de la femme enceinte se déplace, ce qui entraîne un changement de la posture (entre autres, bassin en rétroversion).

Au troisième trimestre, la prise de poids est plus importante et les douleurs de dos sont plus fréquentes. La compression de l'estomac engendre reflux gastriques et brûlures oesophagiennes. La fatigue corporelle est accrue.

… et les « petits maux » qui vont avec !

Parce que le corps de la gestante change, de nouvelles contraintes posturales apparaissent.. De plus, les hormones, notamment la relaxine, provoquent une hyperlaxité ligamentaire. Lorsque ces contraintes deviennent trop importantes, le corps ne peut plus s'adapter : l'inflammation s'installe.

Une étude a permis de montrer les principales causes de consultation ostéopathique des femmes enceintes, parmi lesquelles :

douleur ligamentaire
rachialgie
douleur du bassin
sciatique
douleur musculaire
douleur articulaire
syndrome de Lacomme
troubles digestifs
troubles du sommeil

Leur prévalence dans cette étude est schématisée ci-dessous.

Le syndrome de Lacomme, un peu d'histoire

Les premiers écrits sur le syndrome de Lacomme, vers la fin du XVIIe siècle, font état de douleurs touchant les reins, les cuisses et l’aine.

Au XIXe siècle, la ceinture de grossesse apparaît en France. Elle permet aux femmes de marcher, de monter les escaliers, bref de se mouvoir, avec des douleurs amoindries.

Le syndrome de Lacomme a été décrit par Maurice Lacomme en 1962. Les douleurs de la symphyse pubienne surviennent généralement en fin de grossesse (le plus souvent entre 24 et 36 semaines d’aménorrhée, parfois dès la 18e semaine) et concernent environ 20 % des femmes enceintes. En général, ces symptômes disparaissent après l'accouchement

L'ostéopathie au secours des douleurs dans la région de la symphyse pubienne

L’ostéopathe va s'adapter aux modifications morphologiques dues à l’avancée de la grossesse. Pour cela, il utilisera des techniques spécifiques à la femme enceinte dans le but notamment de libérer les tensions ligamentaires, musculaires, les articulations (bas du dos).

Il pourra également effectuer un travail ayant une influence sur la physiologie des organes ainsi que sur la vascularisation.

Enfin, il pourra conseiller à la future maman des exercices posturaux pour prévenir l'apparition de ces symptômes.

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Liens utiles en périnatalité

Mon, 31 Aug 2020 14:18:21 GMT

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Ostéopathie et périnatalité

- Fiches pratiques à destination des jeunes parents de la Société européenne de recherche en ostéopathie périnatale et pédiatrique (SEROPP)

- De nombreux documents sur la biblioboutik de l'ostéo4pattes-SDO

Durant la grossesse

- Un calendrier de grossesse

- Ma grossesse naturelle

Après l'accouchement

- Leche Leage, une association pour le soutien à l’allaitement maternel

- Informations diverses autour du portage des bébés sur le site de l'association française AFPB

- SOS Préma, une association pour aider et informer les parents d' enfants prématurés

- sur le site de Jumeaux et plus, quelques données et statistiques sur les naissances multiples

- Recommandations de l'Association française de pédiatrie ambulatoire pour la prévention de la plagiocéphalie

Infertilité et stérilité

- Le dossier d'Ameli

- Association française de lutte contre l’ endométriose

- Le dossier de l'Inserm sur la procréation médicalement assistée .

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Infertilité et ostéopathie

Mon, 20 Jul 2020 14:45:18 GMT

Infertilité et ostéopathie

L'infertilité et quelques statistiques

Avant toute chose, il faut différencier la stérilité de l'infertilité. La stérilité est l'impossibilité totale de procréer, souvent pour raison médicale.

Concernant l'infertilité, un bébé sur trente est issu de la procréation médicalement assistée (PMA), annonce l'Institut national d'études démographiques (Ined).

Fécondation in vitro (FIV), insémination artificielle ou accueil d’embryon : les techniques permettent, chaque année, à près de 24 000 enfants de naître.

Sans parler des parcours de PMA, on rappelle qu'il faut en moyenne six mois à un an d'essais pour un couple ne souffrant pas d'infertilité afin de parvenir à une grossesse.

10 % des couples seraient confrontés à l'infertilité. Dans le couple, la “responsabilité” est répartie comme suit :

- dans 30 % des cas, c'est l'homme qui rencontre un problème de fertilité ;

- dans 30 % des cas, c'est la femme qui rencontre un problème de fertilité ;

- dans 30 % des cas, les deux sont "responsables" ;

- dans 10 % des cas, l'infertilité est inexpliquée.

Et si l'ostéopathie permettait d'améliorer les chances de réussite ?

Attention, l'ostéopathe n'est pas un magicien, il ne fera pas de miracles : en cas de stérilité, l'ostéopathe ne pourra pas vous apporter son aide ; de même, il ne peut pas prétendre résoudre la totalité des différentes causes d'infertilité. Je vous invite donc à lire attentivement la suite de cet article avant de considérer que l'ostéopathie peut vous aider ou non.

L'ostéopathe sera là, lui, pour traiter les causes non médicales de l'infertilité à l'aide de manipulations manuelles naturelles. Pour cela, il va chercher des restrictions de mobilité qui entraînent des déséquilibres locaux ou généraux dans le corps. Il va donc regarder l'ensemble du corps mais aussi travailler à redonner une bonne mobilité à l'ensemble des fonctions gynécologiques (à l'aide de manipulations externes uniquement), par exemple.

Il regardera aussi notamment :

- les adhérences cicatricielles ;

- u ne mobilité thyroïdienne correcte.

Il s'assurera aussi d'un bassin osseux ainsi que d'un rachis libres de toute restriction.

Ce ne sont que des exemples puisque chaque cas est différent, et l'ostéopathe s'orientera sur les zones de traitement en fonction de ce dont vous avez besoin. Il n'y a donc pas de protocole standard de prise en charge.

De plus, certains signes d'appel peuvent vous indiquer qu'une séance d'ostéopathie vous serait bénéfique :

- choc au niveau du bassin ou du crâne ;

- règles douloureuses ou cycles irréguliers....

L'ostéopathe sera également là pour favoriser vos chances de réussite et vous accompagner durant votre parcours de PMA, notamment lors de la préparation aux fécondations in vitro.

N. B. : cette prise en charge ostéopathique ne concerne pas que la femme, l'homme pouvant également consulter, comme vu plus haut, pour des raisons liées à l'infertilité.

L'infertilité et l'ostéopathie en vidéo

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Les coliques du nourrisson

Thu, 12 Mar 2020 13:10:02 GMT

Les coliques du nourrisson

De retour de la maternité, vous remarquez que votre bébé pleure régulièrement et beaucoup, particulièrement le soir : plus de 3 heures par jour, plus de 3 jours par semaine et pendant plus d'une semaine. Son visage peut être rouge, il peut se « tortiller » et son ventre peut vous sembler dur (gaz).

Ces pleurs témoignent d'un véritable inconfort de votre nouveau-né, inconfort qui peut durer quatre mois, avec une apogée entre 6 et 8 semaines , où 20 à 25 % des bébés souffrent de coliques. .

Les pleurs du nouveau-né

En moyenne, un nourrisson pleure deux heures par jour et plus de 25 % des nourrissons pleurent plus de trois heures par jour.

Mais ces données sont très variables d'un nourrisson à un autre, comme illustré dans le schéma ci-dessous.

Nota bene : en présence de ces pleurs, il convient de consulter votre médecin si votre enfant ne se conduit pas comme d’habitude, ne mange pas, ne dort pas, a de la fièvre, vomit ou a la diarrhée.

Les coliques du nourrisson, c'est quoi ?

La colique est une douleur au côlon.

La colique chez le nourrisson n’est pas accompagnée d’autres symptômes : si votre bébé a des coliques, il n’a pas de fièvre, ses selles sont normales, il prend du poids régulièrement, ne vomit pas, et son réflexe de succion est normal.

De plus, la définition de colique du nourrisson ne pourra être posée que lorsque le médecin aura éliminé une éventuelle pathologie sous-jacente (allergie aux protéines du lait de vache...).

Quel(s) traitement(s) pour les coliques du nourrisson ?

Les coliques du nourrisson ne sont pas considérées comme une maladie car elle disparaissent d'elles-mêmes au bout de quatre mois. Et Aucune étude clinique ne prouve l’efficacité d’un médicament dans le traitement des coliques chez le nouveau-né.

Mais des médecines douces, comme l'ostéopathie, peuvent soulager le bébé.

L'ostéopathie pour soulager le nourrisson souffrant de coliques

Après avoir questionné la maman sur le déroulement de son accouchement, votre ostéopathe va mobiliser le corps du nourrisson tout en douceur. Il recherchera notamment les zones de tension qui “bloquent” les intestins.

Pour en savoir plus sur le déroulement d'une séance d'ostéopathie pédiatrique visant à soulager le nourrisson ayant des coliques, vous pouvez visionner la vidéo ci-dessous.

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Les reflux gastro-oesophagiens au cours de la grossesse

Fri, 07 Feb 2020 09:47:31 GMT

Les reflux gastro-oesophagiens (ROG) au cours de la grossesse

Aigreurs et/ou brûlures d'estomac ?

Enceinte, vous souffrez d’aigreurs et de brûlures d’estomac ? Il s’agit probablement de reflux gastro-oesophagiens (ou RGO).

La grossesse, avec les nombreux changements corporels qu’elle occasionne, s’accompagne en effet souvent de quelques désagréments (lombalgie, sciatique, reflux gastriques, constipation, hémorroïdes, problèmes de circulation, troubles du sommeil…).

Les femmes enceintes ne sont pas les seules touchées par les reflux gastro-oesophagiens. En effet, Selon, la Société nationale française de gastro-entérologie , 10 % de la population en souffre régulièrement.

Qu'est-ce que les reflux-gastro-oesophagiens ?

Le contenu (sucs) gastrique est très acide. Si le sphincter (cardia) de l’estomac fonctionne mal, il « s’ouvre » au mauvais moment, provoquant des remontées acides dans l’oesophage, et potentiellement son inflammation (ou œsophagite), voire jusqu’à la bouche. Peuvent alors être ressenties ces remontées acides, mais aussi des brûlures en arrière du sternum (pyrosis).

Les principales causes des RGO

En dehors de la grossesse, il s'agit le plus souvent de causes anatomiques :

- un mauvais fonctionnement du sphincter œsophagien inférieur ;

- une hernie hiatale ;

- une hypertension abdominale ;

- des antécédents de chirurgie gastrique ;

- un défaut de résistance de la muqueuse œsophagienne ;

- une anomalie du liquide gastrique ;

- des médicaments et toxiques (anticholinergiques, bêtabloquants, dérivés nitrés, inhibiteurs calciques, nicotine, alcool, caféine, épices).

Les causes des RGO au cours de la grossesse sont liées à :

- des changements hormonaux qui ralentissent notamment la digestion de la future maman ;.

- une augmentation de la laxité ligamentaire liée à l’imprégnation hormonale, qui va provoquer une défaillance du cardia cité plus haut ;

- l’augmentation de la taille de l’utérus, en raison de la croissance du fœtus, qui favorise une hyperpression abdominale.

Les RGO commencent dans 80 % des cas au second trimestre (parfois aussi au premier) et seront bien souvent amplifiés au troisième trimestre.

Le rôle de l’ostéopathe

La plupart des médicaments étant déconseillés, voire interdits, durant la grossesse, recourir à des solutions naturelles, notamment l’ostéopathie, est une bonne alternative à ces reflux.

Les techniques utilisées seront toujours adaptées en fonction de la période de grossesse et de la perception des douleurs de la future maman.

A l’aide de techniques et de manipulations douces, votre ostéopathe va permettre de rééquilibrer le système neurovégétatif qui, à son tour, va réguler les sécrétions gastriques. Des techniques crâniennes peuvent en outre favoriser une bonne innervation du système digestif.

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Les troubles du sommeil : insomnie et ostéopathie

Thu, 23 Jan 2020 12:19:21 GMT

Les troubles du sommeil : insomnie et ostéopathie

Quelques statistiques sur le sommeil

Selon l ’Institut national du sommeil et de la vigilance , les Français dorment en moyenne entre 7 h 05 (en semaine) et 8 h 10 (le week-end), mais il ne s’agit que d’une moyenne.

Notons aussi que 73 % des individus se réveillent au moins une fois par nuit, et que ces réveils durent souvent 30 minutes, la durée au-delà de laquelle un réveil nocturne peut être considéré comme non préjudiciable étant de 10 minutes.

Près d’un tiers des Français déclarent souffrir d’au moins un trouble du sommeil (parmi lesquels insomnies, troubles du rythme du sommeil, syndrome des jambes sans repos ou encore apnée du sommeil), et en particulier 16 % d’insomnies.

Les facteurs générant et/ou aggravant l’insomnie

Certains facteurs peuvent augmenter le risque d’avoir des problèmes d’insomnie, parmi lesquels :

• l’état émotionnel ;

• l’anxiété et l’hypervigilance ;

• l’hyperactivité mentale et physiologique ;

• les médicaments et substances (café, thé, tabac, alcool…) ;

• certaines maladies (hyperthyroïdie, asthme, reflux gastro-œsophagien, arthrose…) et/ou douleurs chroniques ;

• l’âge , car le vieillissement du cerveau peut troubler le fonctionnement de l’horloge biologique ;

• le sexe (les femmes semblent plus prédisposées à l’insomnie alors que les hommes sont plus sujets à l’apnée du sommeil) ;

• l’environnement et le mode de vie (le bruit, la chaleur, une mauvaise literie, le travail en horaires décalés ou la surcharge de travail).

Les « complications » de l’insomnie en image

L'ostéopathie contre les insomnies

L'ostéopathie a tout d’abord pour rôle de diminuer le recours aux médicaments, comme les somnifères, pouvant être à l’origine d’effets indésirables.

Elle a ensuite un rôle diagnostique : elle permet de constater si le s troubles du sommeil sont dus à un blocage ou une dysfonction, que l’ostéopathe sera à même de supprimer.

Très souvent, les troubles du sommeil sont liés à des perturbations du système neurovégétatif ou autonome. A l’aide de techniques, entre autres crâniennes, l’ostéopathe va pouvoir réguler ce système nerveux autonome, notamment le système vagal (ou parasympathique) qui améliore le sommeil et l’ensemble des fonctions involontaires (digestion, décontraction du tonus physique…).

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La sciatalgie

Wed, 11 Dec 2019 16:51:32 GMT

La sciatalgie

Qu'est-ce que la sciatalgie ?

Une douleur qui trouve son origine dans le bas du dos ou dans la fesse et qui irradie dans la jambe (principalement la cuisse) ? Sensation de brûlure, d'électricité, de fourmillements, de perte de sensibilité, difficultés à la marche ?

La sciatalgie, ou névralgie sciatique, voire tout simplement sciatique, résulte de la compression, la traction, l’irritation ou la lésion du nerf sciatique.

On nomme sciatalgie toute douleur se situant sur le trajet du nerf sciatique ou s’apparentant à une atteinte de ce dernier.

Remarque : la sciatique est une sciatalgie, mais toutes les sciatalgies ne sont pas des sciatiques ! Et rares sont les douleurs fessières qui sont des sciatiques.

Sciatique et anatomie...

Nerf le plus volumineux de tout l'organisme, le sciatique résulte de l'association de plusieurs racines nerveuses de la moelle épinière. Les deux principales racines se situent au niveau de:

- l'espace compris entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire, soit L4-L5 ;

- l'espace compris entre la cinquième vertèbre lombaire et le sacrum, tout en bas du rachis, soit L5-S1.

Une fois les racines réunies, ce nerf passe derrière l'articulation coxo-fémorale et se prolonge le long de la face postérieure de la jambe, jusqu'au bout du pied.

Une sciatique L5 donnera une douleur dans la fesse, puis sur le côté de la cuisse, le côté de la jambe, et parfois jusqu’au dos du pied.

Une sciatique S1 va, quant à elle, donner une douleur dans la fesse, derrière la cuisse, au dos de la jambe, et qui peut aller jusqu’à la plante du pied.

Quelles sont les causes de la sciatique ?

Les causes sont nombreuses et multiples. Citons, entre autres :

- la hernie discale ;

- l’arthrose des vertèbres lombaires ;

- une fracture vertébrale ;

- une spondylite infectieuse, une spondylarthrite ankylosante ;

- une infection au niveau du rachis ;

- une tumeur au niveau du bassin, d’une vertèbre ou même du nerf sciatique ;

- un manque de mobilité du nerf sciatique dans sa gaine ;

- un spasme musculaire du piriforme ou des fessiers ;

- une diminution du diamètre du canal lombaire (par arthrose) ;

- une luxation de la hanche...

Facteurs favorisant la sciatalgie

Les facteurs favorisant la sciatalgie sont nombreux et comportent :

- des facteurs génétiques ;

- des malformations congénitales ;

- les mauvaises positions régulières (en étant penché en avant) ;

- les micro-traumatismes ;

- la grossesse ;

- le surpoids ;

- l’arthrose ;

- les activités sportives régulières comme la gymnastique rythmique et sportive, la danse, les sports de lancer, l’aviron ou l’équitation ;

- le port régulier de charges lourdes.

Le rôle de l'ostéopathe

L’ostéopathe va dans un premier temps recueillir les informations du patient, comme la localisation de sa douleur.

Il peut également se servir des examens complémentaires que le patient pourrait avoir faits après consultation de professionnels médicaux. Puis il va procéder à des tests manuels afin de localiser d'éventuelles dysfonctions locales impactant le nerf sciatique. Selon la localisation, il utilisera différentes techniques, par exemple :

- au niveau des lombaires ;

- au niveau du petit bassin ;

- au niveau du bassin, notamment le muscle piriforme s’il est trop contracté ;

- au niveau du membre inférieur.

Quelques conseils d'étirement en cas de douleurs sciatiques lors de la grossesse en vidéo...

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Ostéopathie et préparation à l'accouchement

Wed, 04 Dec 2019 15:34:54 GMT

Ostéopathie et préparation à l'accouchement

Au cours de la grossesse...

Au cours de la grossesse, le corps d’une femme connaît de nombreuses modifications, par exemple une bascule du bassin, l'augmentation du volume de l'utérus ainsi que de gros changements hormonaux…

Tous ces changements peuvent être à l'origine de troubles soulagés par un ostéopathe.

Au 7e mois de la grossesse, la femme enceinte peut assister à une préparation à l'accouchement, généralement collective, animée par une sage-femme. Cette préparation peut s'avérer notamment utile si c’est son premier bébé, car elle lui permettra de comprendre comment se passent le travail et la naissance.

Ci-dessous, une petite vidéo d'illustration.

Pourquoi consulter un ostéopathe en fin de grossesse ?

En complémentarité de cette préparation faite par une sage-femme, pour favoriser un accouchement plus confortable et avec des douleurs moindres, il est conseillé de consulter un ostéopathe vers la fin du 8e mois.

Avec des techniques douces, ce dernier s'attardera notamment sur la mobilité du bassin de la future maman : les mouvements des os du bassin jouent en effet un rôle primordial pour qu'un accouchement par voie basse se fasse dans les meilleures conditions possible.

De plus, la mobilité de l’utérus est liée à celle du bassin osseux. Et, lorsque l’utérus est « tendu », le bébé peut éprouver des difficultés à bouger dans cet espace. Par des pressions très légères, l’ostéopathe le « détend », rendant l’environnement du bébé plus souple pour lui permettre éventuellement de se retourner.

Enfin, les techniques ostéopathiques destinées à libérer le diaphragme permettent à la future maman d’utiliser pleinement son souffle. C'est essentiel pour la détente, l’apport en oxygène des tissus, avoir une bonne respiration, donc une poussée optimale, durant l’accouchement.

A savoir...

Consulter un ostéopathe est aussi fortement recommandé durant la grossesse lorsque la future maman a connu dans sa vie des traumatismes physiques, par exemple :

– une blessure au coccyx ;

– un accident de voiture ;

– une cicatrice d’épisiotomie ou de césarienne ;

– une ancienne péridurale douloureuse...

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Le syndrome douloureux régional complexe, ou algodystrophie

Mon, 25 Nov 2019 14:41:48 GMT

Le syndrome douloureux régional complexe, ou algodystrophie

Un peu d'histoire

Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), ou algodystrophie, a été initialement décrit par Ambroise Paré, chirurgien de Charles IX, au milieu du XVIe siècle. Puis, 230 ans plus tard, Silas Weir-Mitchell, chirurgien américain ayant officié lors de la guerre de Sécession, l’a mentionné en introduisant la notion de causalgie : ensemble de symptômes touchant le plus souvent les extrémités et se caractérisant par une sensation de brûlure, avec altération locale au niveau de la peau et sueur.

Définition, signes cliniques et physiopathologie

Le syndrome douloureux régional complexe est une dysfonction d’un voire de plusieurs membres dans laquelle le niveau de la douleur ainsi que la durée sont disproportionnés comparativement à l'élément initiateur : un traumatisme minime, un acte chirurgical…

De nos jours, il a été admis (critères de Budapest, repris dans les entretiens de Bichat ) que ses symptômes locaux, même s’ils sont variables d’une personne à une autre, sont :

– des anormalités sensitives ;

– des troubles vasculaires ;

– de l’œdème ;

– de la sueur ;

– des troubles moteurs ou trophiques.

De plus, le SDRC occasionne d’intenses douleurs et des restrictions de mobilité au niveau de l’articulation atteinte. En cela, il interfère avec la vie familiale et professionnelle du patient. Ce dernier guérit spontanément la plupart du temps, mais dans un délai très variable. Et il peut souffrir de séquelles.

De nos jours, l’algodystrophie reste encore relativement mystérieuse pour le corps médical. Sa physiopathologie est variée. Pour n’en mentionner qu’un seul axe, citons le rôle d’un déséquilibre du système nerveux autonome, plus précisément d’une « suractivité » du système sympathique au détriment du système parasympathique (vagal).

Consultez le site d'une association sur le syndrome douloureux régional complexe.

Le rôle de votre ostéopathe

Votre ostéo sur Salon-de-Provence peut, entre autres à l’aide de techniques pour rééquilibrer le système nerveux autonome, apporter un gain de mobilité et diminuer œdème et douleurs au niveau du membre atteint.

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Ostéopathie et pubalgie

Sun, 17 Nov 2019 15:33:05 GMT

Ostéopathie et pubalgie

La pubalgie, c'est quoi ?

La pubalgie est un syndrome douloureux dans la zone pubienne et inguinale. Elle concerne principalement les sportifs, soit, dans la majeure partie des cas, les footballeurs, les rugbymen, les coureurs sur de grandes distances, les cyclistes…, mais aussi les femmes enceintes. Elle correspond à une tendinite et peut revêtir trois formes : la pubalgie pariétale abdominale (dans la majorité des cas, notamment sportifs), l'ostéo-arthropatie (résultant d’une anomalie morphologique) et la tendinite des adducteurs de la cuisse. Ce syndrome entraîne une douleur diffuse dans l’aine et/ou la région interne de la cuisse, voire le bas-ventre, pouvant persister durant quelques mois et altérer la pratique sportive puis, in fine, la vie quotidienne de la personne qui en souffre. La pubalgie peut témoigner de lésions diverses (des muscles abdominaux, des adducteurs de la région pubienne, mais aussi articulaires au niveau du pubis).

Parmi les signes cliniques est notamment constaté un déséquilibre répété entre la partie du corps où le pied appuie et celle où l’autre est levé.

Pourquoi consulter un ostéopathe ?

Afin d’anticiper tout surmenage sportif au niveau musculaire et de continuer à pratiquer un sport dans de bonnes conditions, il est fortement recommandé de consulter à titre préventif un ostéopathe. Ce dernier est à même de traiter les blocages et de garantir une bonne mobilité aux diverses structures.

Ce travail préventif peut être aidé par le sportif lui-même grâce à différents exercices de renforcement et d'étirement musculaire au niveau des abdominaux et des cuisses.

S’il y a survenue de ce syndrome, le premier traitement ostéopathique consiste à observer un repos sportif pendant un à trois mois. L’ostéopathe a également un rôle thérapeutique en traitant les zones lombaires, le bassin, les hanches, les membres inférieurs...

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Le torticolis du nourrisson

Sun, 10 Nov 2019 17:50:04 GMT

Le torticolis du nourrisson

Qu'est-ce que le torticolis du nourrisson ?

Présent dès la naissance, le torticolis congénital est une malposition de la tête du nouveau-né caractérisée par une inclinaison et une rotation de la tête par rapport au tronc.

Il peut être :

- postural, s’il est complètement réductible et correspond à une malposition cervico-céphalique transitoire ;

- musculaire (cas le plus fréquent), correspondant à des tensions au niveau du muscle sterno-cléido-mastoïdien ;

- osseux, et donc rigide et irréductible.

30 à 40 % des nouveau-nés auraient un torticolis

On l’évalue par :

- la position de la tête (attitude d’inclinaison) ;

- l’amplitude du mouvement de rotation de la tête vers la droite et la gauche ;

- l’amplitude du mouvement d’inclinaison de la tête vers l’épaule droite et l’épaule gauche.

Il serait dû à une position anormale du bébé in utero (notamment en siège) et/ou à des manipulations sur sa tête et son cou durant l’accouchement, entre autres l’utilisation de forceps, ventouses, etc.

Conséquences d'un torticolis non traité et pourquoi consulter un ostéopathe ?

Non traité, un torticolis peut entraîner certains troubles, parmi lesquels :

- une déformation du visage (asymétrie faciale) ;

- une déformation de la tête (plagiocéphalie) ;

- des troubles de la vision (troubles fonctionnels oculaires) ;

- une déformation de la colonne vertébrale (scoliose cervico-thoracique).

Basé sur des manipulations précises et douces ayant pour but d’éliminer toutes les tensions musculaires au niveau du cou, le traitement des torticolis par l’ostéopathe va apprendre peu à peu à bébé à tourner la tête sans difficulté.

Conseils aux parents

- lorsque le nouveau-né est couché, alterner régulièrement sa tête d’un côté comme de l’autre et changer sa position ;

- de même que, pendant que le bébé tète, il faut varier sa position ;

- placer dans son berceau tout ce qui l'intéresse (veilleuse, doudou…) du côté opposé à sa position privilégiée.

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Pourquoi consulter un ostéopathe en post-partum ?

Thu, 24 Oct 2019 13:16:03 GMT

Pourquoi consulter un ostéopathe en post-partum ?

Le post-partum, c'est ?

Commençant juste après l’accouchement et durant entre 6 et 8 semaines, cette période correspond, après les multiples changements qu’a connus le corps de la future maman durant la grossesse, à un « retour à la normale ».

Que l’accouchement se fasse par voie basse (naturelle) ou césarienne, le corps de la future maman va subir de nombreuses contraintes :

- écartement du bassin ;

- mobilisation du coccyx et du bassin ;

- sollicitation du diaphragme ;

- étirement des fibres musculaires du périnée, etc.

L’accouchement provoque ainsi un changement brutal, tant au niveau physique qu’au niveau hormonal.

De plus, la dépense physique déployée pour l’accouchement laisse bien souvent la place à fatigue et douleurs.

Pourquoi consulter son ostéopathe ?

D'après une nouvelle étude américaine publiée dans le Journal of the American Osteopathic Association , l'ostéopathie est efficace pour lutter contre les douleurs post-partum, que l'accouchement se soit déroulé par voie basse ou par césarienne. Ces douleurs peuvent être dorsales, de bassin, de coccyx, de symphyse pubienne, de tête (anesthésie), ou situées au point de péridurale. Elles peuvent s’accompagner de troubles urinaires. En cas de césarienne, l’ostéopathe peut aussi vérifier qu’il n’y a pas d’adhérence après cicatrisation.

Il est donc important qu’un ostéopathe fasse un bilan quelques semaines après l’arrivée de bébé (tout en ayant assuré aussi un suivi durant la grossesse).

Le traitement ostéopathique après la grossesse n’est pas douloureux et concerne le corps entier, particulièrement le bassin et sa région ainsi que l’utérus et les viscères abdominaux.

Le rééquilibrage du bassin est notamment très important en préalable à la rééducation périnéale faite par un kinésithérapeute ou une sage-femme.

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Les troubles du sommeil chez le nourrisson

Mon, 30 Sep 2019 13:28:11 GMT

Les troubles du sommeil chez le nourrisson

Le nouveau-né et le sommeil

Bébé dort mal ? Papa et maman sont fatigués d’avoir à veiller ?

Le sommeil est indispensable au corps. C’est lorsque bébé dort que certaines fonctions se mettent au ralenti, permettant au corps de se régénérer.

Il est facile pour un adulte de régénérer son corps puisqu'il vit une journée sur une période de 24 heures. C’est ce que l’on appelle le rythme circadien. Pour le nourrisson, cela s’avère plus compliqué : il alterne en effet les périodes d’éveil et de sommeil, comme l'adulte, mais sur une période de 5 à 6 heures. De plus, peu importe l’âge, le sommeil est constitué de différentes phases. L’adulte va être capable d’enchaîner ses phases sans se réveiller pendant les transitions.

C’est pendant les 6 premiers mois de la vie que s’acquiert ce rythme circadien. Cette acquisition est variable d’un nourrisson à un autre et peut prendre plus ou moins de temps. Quand il pleure ou se réveille la nuit, il s’agit en fait d’une véritable phase d’éveil (d’où le besoin qu'il ressent alors d’être nourri), alors que, chez un adulte, c'est simplement une transition entre deux phases de sommeil. Ces éveils sont en réalité dus au fait que l’enfant ne peut pas encore faire de transitions entre les différents cycles de sommeil et a donc besoin de passer par ces phases.

C’est donc entre 6 mois et 2 ans que le rythme jour/nuit devient de plus en plus proche de celui d’un adulte. Même si bébé dort encore beaucoup, il fera des siestes dans la journée et commencera à faire des nuits complètes.

Pourquoi faire appel à un ostéopathe ?

L’ostéopathe, de par son traitement doux et ses conseils, apportera une solution supplémentaire pour pallier les problèmes de sommeil.

Il prendra également en charge d’éventuelles douleurs que l’enfant a et qui peuvent être responsables de ses réveils nocturnes (coliques, régurgitations, ballonnements). Les différentes tensions du corps que l’ostéopathe peut apaiser gênent l’enfant et le poussent à se réveiller. Il est donc important de consulter afin de corriger les déséquilibres présents chez votre bébé.

Ne vous inquiétez pas, l’ostéopathe saura être doux et à l’écoute des maux de votre enfant.

Quelques conseils afin d’aider bébé à dormir paisiblement :

- Lorsqu’il dort la journée, laissez une veilleuse.

- Lorsque vous allaitez ou nourrissez votre enfant dans la nuit, n’allumez pas toutes les lumières autour de lui et préférez des « ambiances douces ».

- Vérifiez les infrastructures de la chambre (température, sources lumineuses et sonores)

- Limitez les écrans avant l’endormissement.

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Pour l'enfant, il est scientifiquement reconnu que l'allaitement prévient :

Pour la mère,

Remarque :

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